子宫内视镜检查（Hysteroscopy）是通过使用一根细长的柔软镜头（称为子宫内视镜）来检查子宫腔内部的结构。 子宫内视镜常用于诊断和治疗多种子宫腔相关的问题。

 

 

子宫内视镜的主要应用范围

子宫内视镜检查可用于诊断和治疗多种子宫腔相关的问题，包括：

 

• 子宫异常出血：检查异常出血的原因，如子宫肌瘤、瘜肉、子宫内膜增生等。

• 子宫内膜异常：评估子宫内膜的病变，如瘜肉、瘜肉样增生或内膜瘜肉病变。

• 子宫内异物：检查和移除子宫内的异物，如避孕器具残留或其他物体。

• 子宫内肿瘤：检查子宫内的肿瘤，如子宫内膜瘜肉或子宫内腺肌症。

 

就医程序

 

检查前准备

• 医生可能会要求您停止使用某些药物或饮食限制，特别是抗凝血药物或非甾体消炎药（NSAIDs）。
• 如附近有伤口及溃损应立即通知医生。
• 避免在行经期间进行检查。
• 如果病人目前怀孕或怀疑自己怀孕，请向医生告知。
• 依照指示禁食，患者一般在手术前 6 小时禁食。 即手术前6小时不可进食，禁食期间可饮用少量白开水，直至手术前2小时不可饮食。
• 依照指引服用术前药物。
• 医生会向病人解释施行程序的原因、过程及可能出现之并发症，病人明白后便可签署同意书。

 

子宫内视镜检查步骤

1. 麻醉：该检查会在监察麻醉及局部麻醉的情况下进行，病人不会感到疼痛和不适。 全程会有麻醉科专科医生监控，以确保安全性。

2. 安置子宫内视镜：一旦麻醉生效，医生会轻轻将子宫内视镜插入您的子宫颈。 子宫内视镜是一根细长、柔软的镜头，连接到显示器上，使医生能够观察子宫内部的结构。 病人不会感到疼痛和不适。

3. 检查子宫腔：医生会逐渐将子宫内视镜推进到子宫腔内，同时观察子宫内部的组织和结构。 医生可能会通过移动子宫内视镜来检查子宫腔的各个区域，并搜索任何异常或病变。

4. 治疗或取样活检（如需要）：如果医生在检查过程中发现任何异常，他们可能会使用特殊工具进行治疗或取样。 例如，如果发现瘜肉或子宫内膜异常，医生可以使用手术器械进行切除或取样。

 

 

检查后护理和须知

• 在检查后，给自己足够的时间休息和恢复。 这可能意味着在检查当天放松，避免剧烈运动或重型活动。
• 轻度的阴道出血是正常的，但如果出血过多或持续时间长，应及时联系医生。 使用护垫而不是内置式卫生棉条，以便更容易监测出血量。
• 您可能会在检查后感到轻微的腹痛或不适。 可以使用非处方止痛药（例如布洛芬或扑热息痛）来缓解不适，但请在使用前先咨询医生或药剂师的建议。
• 在检查后，您可以恢复正常的饮食。
• 在检查后的几天内，建议避免性活动，以减少感染和不适的风险。
• 手术后或有头痛、头晕、呕吐、静脉穿刺位发炎等情况，数天后会自然消失。 如有需要，可服用止痛药，术后应多休息。
• 病人需待待麻醉及镇静剂药力散去后方可进食，以防哽嚥。
• 当日不宜喝酒、操作重型机器或驾驶，以防发生意外。 病人于手术后24小时内亦不应签署任何法律文件。
• 病人会在麻醉药力消退后就可回家。 在此情况下，你必需由一位成年人陪同离开。
• 注意任何不寻常或持续的症状，例如持续的出血、严重的腹痛、发烧、异常分泌物等。 如果您注意到这些症状，应及时联系医生。

 

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参考资料

National Health Service inform. Hysteroscopy. Available at : https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/non-surgical-procedures/hysteroscopy/

 

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